ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ БРЮШНОЙ СТЕНКИ И ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Понятие об остром животе
В современной хирургии сохраняется термин «острый жи­вот». Им обозначают симпто-мокомплекс, вызванный раздраже­нием или воспалением брюшины. Причинами могут быть трав­матические повреждения внутренних органов (печень, селезенка, желудок, кишечник и т. д.), острый воспалительный процесс (аппендицит, холецистит и т. д.), прободение полого органа (про­бодная язва желудка и двенадцатиперстной кишки), воспали­тельный процесс брюшины при проникновении патогенных мик­робов в брюшную полость гематогенным или лимфогенным пу­тем (перитониты пневмококковые, гонококковые, туберкулезные и др.).

Мастит

Под. маститом понимают воспаление молочной железы. Наи­более часто мастит возникает у первородящих. Причиной являет­ся трещина соска, через которую проникает инфекция (стафило­кокк).
Клиническая картина зависит от стадии заболевания.
В серозной стадии— молочная железа увеличена в размерах, уплотнена^ болезненна. Наблюдается подъем температуры до 39°С.
В инфильтративной стадии в молочной железе происходит образование одного или нескольких плотных инфильтратов без четких границ. Кожа над ними краснеет, боль более значитель­ная, температура в пределах 40°С. Лейкоцитоз — 10 000—12 000.

Заболевания плевры

Различают два вида воспаления плевры — серозный и гной­ный плеврит. Последний вид плеврита еще носит название эм­пиемы плевры.
Серозный плеврит. Причина — травма, воспалительные про­цессы в легких или других близкорасположенных органах. В зависимости от характера микрофлоры, вызвавшей плеврит, раз­личают специфический, туберкулезный и неспецифический, стафилококковый, стрептококковый и др., плевриты.

Ранения и заболевания сердца

Хирургия сердца — новый раздел хирургии. Значительные ре­зультаты получены в последние 20 лет. Ведущую роль в развитии этого раздела хирургии сыграли отечественные хирурги А. Н. Ба­кулев, П. А. Куприянов, Б. В. Петровский, А. А. Вишневский и др.
Ранения сердца. Чаще всего ранения сердца возникают при применении холодного и огнестрельного оружия. Наиболее часто ранению подвергается область желудочков, особенно левого. В 7з случаев при ранении сердца смерть наступает моментально. Другие больные погибают через 1—3 дня от внутреннего крово­течения и тампонады сердца. Иногда к смерти приводят ослож­нения (перикардит, плеврит, пневмоторакс, эмболия).

ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ

Закрытые повреждения груди
Ушиб грудной клетки. Ушиб вызывается прямой травмой и сопровождается повреждением мягких тканей.
Клиническая картина. Наблюдаются локальная болъ, усиливающаяся при глубоком дыхании, отставание поврежденной половины грудной клетки при дыхании. В зоне ушиба может появиться гематома.
Лечение. Больному необходим покой. В первые часы мест-но применяют холод (пузырь с холодной водой или льдом). Че­рез 1—2 дня проводят физиотерапевтические тепловые процеду­ры (диатермия, УВЧ-терапия).

ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕИ, ДЫХАТЕЛЬНОГО ГОРЛА И ПИЩЕВОДА

Инородные тела дыхательных путей и пищевода

Инородные тела (семечки, монеты, пуговицы, гвозди, шари­ки, кости и т. д.) в дыхательные пути и пищевод обычно попада­ют во время еды, при смехе, игре и пр. Клиническая картина зависит от того, в какой орган проникло инородное тело, а также от характера самого инородного тела.
При попадании инородного тела в дыхательные пути наблю­дается сильный кашель, лицо становится синюшным, набухают сосуды шеи, появляется слезотечение. Через некоторое время ка­шель проходит, но при передвижении инородного тела возоб­новляется. При закупорке бронха наступает ателектаз соответ­ствующего участка легкого. В диагностике большая роль отво­дится бронхоскопии, ларингоскопии и рентгенографии.